Глухота может быть врожденной и приобретенной. Некоторые ее виды излечимы, прочие, к сожалению, нет. Реабилитационные программы бывают наиболее успешными при своевременном выявлении глухоты и раннем обращении к специалисту.

 В современной российской практике принято разделять ее в зависимости от диапазона воспринимаемых децибел на:

  • Легкую;
  • Среднюю
  • Глубокую (тяжелую).

При первых двух формах говорят о тугоухостипри последней степени – о глухоте. Также потеря слуха может быть односторонней и двусторонней. При двусторонней тяжелой глухоте больному присваивается III или II группа инвалидности.

Практически эти два заболевания различаются по тому, способен человек различать обращенную к нему речь или нет. Если пациент не слышит, когда ему буквально кричат на ухо, это глубокая потеря слуха. Критичный порог интенсивности воспринимаемого звука для тугоухости – 25 дБ, для глухоты – 80 дБ. Отдельно выделяют такое заболевание, как врожденная глухонемота, при котором человек не в состоянии воспринимать звуки в принципе.

Причины глухоты могут быть:

  • Врожденными;
  • Приобретенными.

К первой группе относятся:

  • Гипоксия плода во время беременности и при рождении.
  • Желтуха в неонатальный период.
  • Некоторые перенесенные матерью во время беременности заболевания, в частности сифилис.
  • Наследственные заболевания являются причиной нарушений слуха приблизительно в 30% случаев. На данный момент открыто около ста генов глухоты, которые могут быть расположены в любой из неполовых хромосом.
  • Прием матерью во время беременности препаратов с ототоксическим действием.

Приобретенная глухота может развиться в результате следующих факторов:

  • Воспалительные заболевания уха – .
  • Прием препаратов с ототоксическим действием.
  • Травмы, наличие в ушном проходе инородных предметов.
  • Длительное воздействие шумов. Порог такого звукового излучения составляет 70-75 Дб и 4000 Гц.
  • Нарушение работы нервных клеток слуховых каналов в связи с возрастными изменениями.

Следует обратить внимание на следующие признаки глухоты:

  • Воспалительные заболевания, предшествующие снижению слуха;
  • Перенесенные травмы уха и головы;
  • Наличие шума в ушах и его характер;
  • Присутствие таких временных или постоянных симптомов, как головокружение и тошнота;
  • Улучшение слуха при определенных факторах, например, в шумной обстановке.

Далее обычно проводится исследование восприятия пациентом шепотной и громкой разговорной речи. В ходе него доктор просит повторять слова, которые он называет с разных сторон и на разном удалении от больного.

Система скрининга слуха позволяет провести ориентировочное обследование слуха с целью раннего выявления его нарушений и организовать оказание квалифицированной специализированной помощи 

Основными задачами массового скринингового обследования

1)выявление пациентов с факторами риска по тугоухости и глухоте, что будет способствовать раннему выявлению  нарушения слуха;

2) направление пациентов с риском нарушений слуховой функций в специализированные кабинеты для углубленного обследования и оказания лечебной помощи;

Основной профилактической мерой является массовое обследование пациентов в рамках стандартных медицинских осмотров.  Дети обследуются отоларингологом в определенные возрастные периоды, еще в роддоме или в поликлинике в течение первого месяца проводится аудиоскриннинг, позволяющий выявить риск развития глухоты, избегать ототоксических препаратов во время болезни, если есть возможность воспользоваться другими лекарственными средствами.

Также необходимо стремиться к снижению шумовой нагрузки на ухо. По возможности стоит избегать портативных прослушивающих устройств, ограничивать посещение громких концертов, при работе в цеху использовать бируши.

Избегать попадание в ушной проход инородных тел.

Еще одной неспецифической мерой профилактики является своевременное излечение воспалительных заболеваний уха. Хронические инфекции могут серьезно повреждать способность к слуху, со временем приводя к полной глухоте.

Врач – отоларинголог                                                      В.Н. Сучков